「名称」特定非営利活動法人○○
「主たる事務所」○県○市○町○丁目○番○号
「目的等」
目的及び事業
この法人は、○○に対して、○○に関する事業を行い、○○に寄与することを目的とする。
この法人は、上記の目的を達成するため、次に掲げる種類の特定非営利活動を行う。
１　○○活動
２　○○活動
この法人は、上記の目的を達成するため、次の事業を行う。
１　特定非営利活動に係る事業
（１）○○事業
（２）○○事業
２　その他の事業
（１）○○事業
（２）○○事業
「役員に関する事項」
「資格」理事
「住所」○県○市○町○丁目○番○号
「氏名」○○○○
「役員に関する事項」
「資格」理事
「住所」○県○市○町○丁目○番○号
「氏名」○○○○
「役員に関する事項」
「資格」理事
「住所」○県○市○町○丁目○番○号
「氏名」○○○○
「解散の事由」○○
「登記事項に関する事項」設立