「役員に関する事項」
「資格」取締役
「氏名」〇〇〇〇
「原因年月日」令和○年○月○日就任
「役員に関する事項」
「資格」代表取締役
「住所」○県○市○町○丁目○番○号
「氏名」〇〇〇〇
「原因年月日」令和○年○月○日就任
「役員に関する事項」
「資格」会計参与
「氏名」税理士法人○○会
「役員に関するその他の事項」
（書類等設置場所）○県○市○町○丁目○番○号
「原因年月日」令和○年○月○日就任
「役員に関する事項」
「資格」取締役
「氏名」〇〇〇〇
「原因年月日」令和○年○月○日辞任
「役員に関する事項」
「資格」代表取締役
「住所」○県○市○町○丁目○番○号
「氏名」〇〇〇〇
「原因年月日」令和○年○月○日退任
「役員に関する事項」
「資格」取締役
「氏名」〇〇〇〇
「原因年月日」令和○年○月○日死亡