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〔旧様式〕特定技能所属機関による受入れ・活動状況に係る届出

手続名  特定技能所属機関による受入れ・活動状況に係る届出
手続根拠  出入国管理及び難民認定法第１９条の１８第２項第１号及び第３号（平成３１年４月１日施行）
手続対象者  特定技能所属機関
届出期間 ※　本届出は令和７年第１四半期のもので最後であり、令和７年以降は年に一度「受入れ・活動・支援実施状況に係る届出」を提出していただく方法へ変更されました。
詳細はこちらを御覧下さい。
四半期に１回、当該四半期の翌四半期の初日から１４日以内
 なお、四半期は次のように定められています。
  (1) 第１四半期： １月１日から３月３１日まで
  (2) 第２四半期： ４月１日から６月３０日まで
  (3) 第３四半期： ７月１日から９月３０日まで
  (4) 第４四半期：１０月１日から１２月３１日まで
届出者  特定技能所属機関
必要書類等
 ・届出書
 （注）下記の届出様式は参考様式であり、必ずしも同様式を使用しなければならないものではありませんが、届出内容の不備を防止するためにも、可能な限り参考様式を使用して届出を行うよう留意してください。
 ・身分を証する文書等を提示（郵送による場合は身分を証する文書等の写しを同封）
 （注）届出内容によって、追加の疎明資料を求めることがあります。
届出事項及び
届出様式
 １　届出事項
 （１） 届出の対象となる期間内に受け入れていた特定技能外国人の総数　　
 （２） 届出に係る特定技能外国人の氏名、生年月日、性別、国籍・地域、住居地及び在留カードの番号
 （３） 届出に係る特定技能外国人が特定技能の活動を行った日数、活動の場所及び従事した業務の内容
 （４） 届出に係る特定技能外国人が派遣労働者等である場合、派遣先の氏名又は名称及び住所
 （５） 特定技能外国人及び当該特定技能外国人の報酬を決定するに当たって比較対象者とした従業員に対する報酬の支払状況
 （６） 所属する従業員の数、特定技能外国人と同一の業務に従事する者の新規雇用者数、離職者数、行方不明者数及びそれらの日本人及び外国人の別
 （７） 健康保険、厚生年金保険及び雇用保険に係る適用の状況並びに労働者災害補償保険の適用の手続に係る状況
 （８） 特定技能外国人の安全衛生に関する状況
 （９） 特定技能外国人の受入れに要した費用の額及びその内訳
 ２　届出様式
　　参考様式第３－６号【ＰＤＦ】　【ＷＯＲＤ】　【記載例】
　　参考様式第３－６号別紙【ＥＸＣＥＬ】　【ＰＤＦ】　【記載例】　　
※　これまでの活動状況に係る届出（３－８号様式）は、３月３１日をもって廃止し、３－６号様式に統合しました。
　　届出書の記載方法、提出書類等に関しては、こちらのＱ＆Ａをご参照ください。
 
※　「活動（就労）場所」及び「活動（業務）内容」について、出入国在留管理庁へ直近に提出した雇用条件書（参考様式第１－６号【ＰＤＦ】【ＷＯＲＤ】）の内容から変更が生じた場合は、併せて特定技能雇用契約の変更に係る届出をしてください。
※「派遣先の氏名又は名称及び所在地」について、出入国在留管理庁へ直近に提出した就業条件明示書（参考様式第１－１３号【ＰＤＦ】【ＥＸＣＥＬ】）の内容から変更が生じた場合は、併せて特定技能雇用契約の変更に係る届出をしてください。
※報酬の支払状況等を明らかにする資料（賃金台帳等）を添付してください。
※非自発的離職者を発生させている場合は、労働者名簿の写しを添付してください。
※行方不明者を発生させている場合は、別途受入れ困難に係る届出を行う必要があります。
 
（参考）その他の参考様式はこちらです。
  （注）縮小して印刷される場合がありますので、印刷ダイアログボックスの「用紙サイズに合わせてページを縮小（K）」のチェックをはずしてから印刷してください
届出先
インターネットによる場合
→出入国在留管理庁電子届出システム（出入国在留管理庁電子届出システムにリンクします。）を利用して、インターネットにより届出を行うことができます。なお、事前に利用者情報登録を行う必要があります。

窓口に持参する場合
→特定技能所属機関の本店の住所を管轄する地方出入国在留管理官署（空港支局を除く。）（地方出入国在留管理官署（出入国在留管理庁ウェブサイトへ移動します。）又は外国人在留総合インフォメーションセンター（出入国在留管理庁ウェブサイトへ移動します。）（０５７０－０１３９０４）にお問い合わせください。）

郵送による場合
→身分を証する文書等の写しを同封の上、特定技能所属機関の本店の住所を管轄する地方出入国在留管理官署宛てに送付してください。また、封筒の表面に朱書きで「特定技能届出書在中」等と記載してください。
窓口に持参する
場合の受付時間
平日午前９時から同１２時、午後１時から同４時まで
（手続により曜日又は時間が設定されている場合がありますので、地方出入国在留管理官署（出入国在留管理庁ウェブサイトへ移動します。）又は外国人在留総合インフォメーションセンター（出入国在留管理庁ウェブサイトへ移動します。）（０５７０－０１３９０４）にお問い合わせください。）
また、郵送による届出もできますのでご活用ください。
相談窓口 地方出入国在留管理官署（出入国在留管理庁ウェブサイトへ移動します。）又は外国人在留総合インフォメーションセンター（出入国在留管理庁ウェブサイトへ移動します。）（０５７０－０１３９０４）

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